<
作者：魏帼
北医院营养科主治医师
《中国临床营养网》签约营养师
擅长：营养不良、超重、糖尿病、高血压、冠心病、妇女、儿童等营养治疗，对于如何协助患者改善生活习惯和饮食习惯，有丰富经验。
坐诊时间：每周二全天，周三下午，周四下午,周五上午。
文章首发于：医师在线
已授权《中国临床营养网》转载
作为营养科的医生，在接诊糖尿病患者的时候，我总是听到患者向我咨询同样的问题——“我的血糖为什么会高?”血糖高和很多因素有关，不仅仅是食物，运动、用药、心情、睡眠等也会影响到血糖的变化。下面，结合我在门诊碰到的病例，我将从营养科专业角度出发，和大家谈谈从饮食方面怎么找到或排除患者血糖高的原因。
案例回顾
门诊患者刘阿姨是个对生活品质很有追求的人，她通常都在家做饭，即使是馒头、烙饼、饺子、包子这类一般人都在外购买成品的食物，也是自制。她的目的很简单，就是为了能严格控制自己的血糖。
事实证明，刘阿姨做得确实不错。当我问她每天主食的摄入量时，她能很准确地告诉我：
早餐的馒头相当于25g面粉+25g玉米面做的；
中餐的米饭中包含了15g紫米、10g红豆、25g大米；
晚餐的烙饼则用了g面粉、20ml玉米油、5g盐和30g葱花。
这种具体到克数的回答方式，大大地节省了我问诊的时间，同时我还可以根据她提供的数据来计算出她每餐的进食量，甚至还可以估算出她的能量和营养素的大致摄入情况。
然而，就是这样的一位糖友，她问了我一个关于咖啡的问题：不加糖的咖啡对血糖到底有没有影响？因为刘阿姨发现喝完咖啡之后，她的血糖升高比较明显。阐述问题的同时，她特意告诉我自己冲泡的是黑咖啡，完全没有额外加糖。
对此，我先向刘阿姨提了一个问题：“您为什么要喝咖啡?”刘阿姨回答到，因为她听说咖啡中含有较多的抗氧化物质，对身体健康有好处。确实，查看文献发现，最近2年的流行病学调查显示正常摄入咖啡，确实有助于延长寿命。但这里的“正常摄入”，指的是一天2杯黑咖啡(约~ml)。
（图片来自
